オステオペニア高齢女性の骨折予防へのビスホスホネート有効性を確認

Fracture Prevention with Zoledronate in Older Women with Osteopenia

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背景

閉経後の骨密度低下（オステオペニア）女性へのビスホスホネート（BP）の効果・副作用の問題はインパクトが大きく、決定的RCTが求められている。ニュージーランドUniversity of AucklandのReidらは、65歳以上のオステオペニア女性2000名を対象としてこの検証を行った（対照：placebo）。患者は18ヶ月間隔でzoledronate/placeboの静注を6年間継続した。一次エンドポイントは、非脊椎もしくは脊椎の脆弱性骨折の初発までの時間である。

結論

BPの一次エンドポイント有効性を認めた（HR:0.63）。非脊椎脆弱性骨折・症候性骨折・脊椎骨折・身長低下の何れのリスクも低かった。

評価

すでにFDA承認されている用法の有効性をさらに確認した結果である。著者らは65歳以下の女性にはこの結論を適用できないことを強調している。