SCI患者のASBへの、ガイドラインに反する抗菌薬使用に警告

Routine Urine Testing at the Spinal Cord Injury Annual Evaluation Leads to Unnecessary Antibiotic Use: A Pilot Study and Future Directions

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背景

脊髄損傷（SCI）患者における無症候性細菌尿（ASB）は抗菌薬適応ではないが、実際にはかなり使用されている。Baylor College of MedicineのSkeltonらは、外来へ年1度検査来院するSCI退役軍人患者393名を対象として、ASBの有病率と抗菌薬使用を調査した。

結論

SCI患者は69%が尿培養陽性でその87%がASBであり、抗菌薬は36%に処方されていた。

評価

SCIのASB患者の1/3に対しIDSAガイドラインに反し抗菌薬使用が行われていた。著者らはガイドラインはエビデンス堅固である、として警告を行っている。