COPD呼吸リハ後の指導下運動プログラムは有益

Efficacy of supervised maintenance exercise following pulmonary rehabilitation on health care use: a systematic review and meta-analysis

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背景

COPD（慢性閉塞性肺疾患）患者の呼吸リハ後に、指導下で維持的運動プログラム（supervised maintenance exercise programs: SMEP）を行うことは有益か。英University of LincolnのJenkinsらは、8 RCT（n=790）の系統レビュー・メタ解析を行なった。

結論

継続的なSMEPは最低1回の呼吸原因入院リスクを有意に低減した（リスク比［RR］0.62）。また、SMEPは臨床的に重要な呼吸原因入院リスク（RR:0.72）・増悪リスク（RR:0.79）・死亡リスク（RR:0.57）を低減することが示された。

評価

この問題に関する最新の系統レビューである。過去のレビューでは、SMEPは運動能力の維持に有効であるがHRQLに関しては効果なしとの結果も出ていた（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23429931）。