分娩時硬膜外麻酔と児のASDの関連を否定：カナダ研究

Association of Epidural Analgesia During Labor and Delivery With Autism Spectrum Disorder in Offspring

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背景

分娩時の硬膜外麻酔使用は児の自閉スペクトラム症（ASD）リスクになるか。カナダVancouver General HospitalのHanleyらは、2000年4月1日〜2014年12月31日に同国ブリティッシュコロンビア州で出生した児（n=388,254）を対象とする後向コホート研究により、この仮説を検証した。

結論

硬膜外麻酔使用群でわずかにASDリスク増があった（1.53 vs. 1.23%；絶対リスク差0.28%、調整ハザード比：1.09） が、残余交絡を考慮すると、この関連性を裏付ける強力な証拠とはならない。

評価

JAMAは同主題に関し2論文を併載しており、他はデンマーク全国登録によるもので、より否定的である（https://doi.org/10.1001/jama.2021.12655）。この仮説は否定されたと考えられる。