分娩時硬膜外麻酔と児のASDの関連を否定

Association of Labor Epidural Analgesia With Autism Spectrum Disorder in Children

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背景

分娩時の硬膜外麻酔が児の自閉スペクトラム症（ASD）と関連するという報告がある。デンマークRigshospitaletのMikkelsenらは、2006年1月〜2013年12月の同国出生児を対象とする全国規模後向コホート研究により、この仮説を検証した（n=485,093；女性48.7％、出産時の母親の年齢中央値、30.9 [IQR、27.6-34.2]歳）。一次アウトカムは、ASDの診断生起である。

結論

一次アウトカムに群間差はなく（aHR:1.05)、この仮説は否定された 。

評価

JAMAはこの主題に関するカナダ研究（n=388,254）を併載しており、そこでは、「わずかなリスク増（aHR、1.09）が見られたが、交絡が原因であろう」としている（https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2784506）。