妊婦のSARS-CoV-2感染の出生児への影響：スウェーデン全新生児調査
Association of Maternal SARS-CoV-2 Infection in Pregnancy With Neonatal Outcomes
背景
COVID-19の妊娠・妊婦・新生児へのインパクトに関しては様々な研究が発表されている。スウェーデンKarolinska InstitutetのNormanらは、同国の妊娠・新生児・感染症に関する3レジストリ（Pregnancy Register、Neonatal Quality Register、Register for Communicable Diseases）に基づく前向コホート研究を行った（2020年3月11日～2021年1月31日の新生児88,159名）。
結論
1.6%の児がSARS-CoV-2陽性母から出生し、平均在胎週数は39.2週であった（対照：39.6週）。早産児率は 同陽性母の児で8.8%、対照児で5.5%だった。母のSARS-CoV-2感染は、新生児ケア入院（OR、1.47）・呼吸窮迫症候群 （OR、2.40）・新生児呼吸器疾患（OR、1.42）・高ビリルビン血症（OR1.47）と有意に関連した。死亡率・退院時母乳哺育率・入院期間に群間有意差はなかった。SARS-CoV-2陽性母からの出生児の0.90% が新生児期に SARS-CoV-2 陽性となり、うち12名は合併症がなく、9名はSARS-CoV-2との関連が不明で、先天性肺炎はなかった。
評価
この問題に関しては初期に楽観的報告もあったが、今年に入り「妊婦の感染は危険」という見方が定借した（https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2775396）。このスウェーデン調査はさらに、「児自身へのインパクトはあまり強くなく、ネガティブ結果は主に母の状態悪化による早産増加等によるもの」という見方を強化する。
