妊娠・出産は多発性硬化症発症を遅らせる
Association of Pregnancy With the Onset of Clinically Isolated Syndrome
背景
多発性硬化症（MS）は女性に多く、発症好発年齢は妊娠可能年齢と重なるが、妊娠との関連は。オーストラリアRoyal Melbourne HospitalのNguyenらは、2,557名のCIS（臨床的単一症発症型）MS女性を対象とする多施設コホート研究を行った。主要アウトカム指標は、CIS発症までの時間である。
結論
妊娠・出産歴のある女性は、妊娠歴のない女性と比較してCIS発症が遅かった（HR:0.68、遅延時間中央値3.3年）。出産経験女性も出産未経験女性よりCISの発症が遅かったが、妊娠・出産の回数とCIS発症の遅延には関連がなかった。
評価
2002年のレビューで、「そういうこともあるかもしれない」とされた仮説である（https://pmj.bmj.com/content/78/922/460.full）。2,500名規模でのコホート研究で非常に強い仮説となった。病因論・病態形成論とも深く関り、追試と掘り下げが望まれる。
