救急低リスク急性アルコール中毒患者をSobering Center（酔いさましセンター）へ転送

EMS Can Safely Transport Intoxicated Patients to a Sobering Center as an Alternate Destination

原文を読む

背景

救急搬送された低リスク急性アルコール中毒患者を代替機関へ転送することの安全性は。University of California-San FranciscoのShannonらは、低リスク基準（バイタルサイン正常値、Glasgow Coma Scaleスコア≧13、外傷なし、正常な血糖値など）を満たす成人急性アルコール中毒患者を転送することができる機関、Sobering Centerの2013年7月〜2016年6月の訪問記録（電子カルテ）を評価した（3,268名、11,596回訪問）。

結論

35%がEMSから、12%がEDからの転送だった。全訪問者の4.4%がEDに二次転送された。EDへの転送の主要な臨床適応は、心拍数>100・アルコール禁断症状・痛み（胸痛を除く）だった。Sobering Centerでの死亡（1名）は、患者がセンターにいる間のコカイン過剰摂取によるものだった。

評価

「酔いさましセンター」はSFで始まった取り組みで、ここでの評価は「安全」とみられ、緩やかだが全米で広がりつつあるようである。EDだけでなくジェイルの混雑をも緩和する、という切実な需要がある。