慢性閉塞性肺疾患患者への遠隔モニタリングは有益
Effectiveness of tele-monitoring by patient severity and intervention type in chronic obstructive pulmonary disease patients: A systematic review and meta-analysis
背景
慢性閉塞性肺疾患(COPD)における遠隔モニタリングの効果は。韓国Gachon UniversityのLeeらは、COPD患者の遠隔モニタリングの効果と、患者重症度と介入タイプによる有効性を検討した27研究の系統レビュー・メタアナリシスをおこなった。
結論
遠隔モニタリングは、救急受診(RR:0.63)・入院リスク(0.88)を低減した。患者重症度サブグループ分析では、重度・中等度において、遠隔モニタリングがより効果的に救急受診(0.48・1.28)・入院(0.92・1.24)を減らした。精神的QOL(平均差3.06)は、身体的QOL(-0.11)以上に改善された。
評価
遠隔モニタリングと自己管理を比較したRCTでは、入院までの日数とQOLにおいて有意差はなかった(https://doi.org/10.1136/bmj.f6070)。既存研究は小規模で、介入タイプや重症度サブグループ別に効果を判別できる大規模RCTが支持される。