「健康に年を取る」EUの統合アプローチの効果

The effectiveness of a coordinated preventive care approach for healthy ageing (UHCE) among older persons in five European cities: a pre-post controlled trial

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背景

EUでは、健康に年をとる（healthy ageing）ための統合的保健・社会福祉サービスによる予防的アプローチが検討されている。オランダErasmus UniversityのRaataらは、EU5都市在住高齢者1,844名（平均年齢79.5）を対象として、Urban Health Centers Europe（UHCE）アプローチによる介入の有効性を検討した（対照：通常ケア）。一次アウトカムは、1年後の生活習慣・転倒リスク・適切な薬物使用・孤独度・フレイル・自立レベル・健康関連QOL・ケア利用である。

結論

介入群で、転倒回数とフレイルが減少した。健康関連QOLと精神的健康も介入群で良好であった。UHCEアプローチの効果は、ケア・パス登録サブグループ（53.6%）でより高かった。

評価

Urban Health Centres Europe（UHCE）による、健康な高齢化を促進するための、フレイルの早期発見、多剤併用の管理（4種以上）、転倒防止、孤独の管理（management of loneliness）アプローチプロジェクトであり、看護師の主導が期待されている。軽微だが確実な効果があることを示した。