尿道カテーテル抜去前の膀胱訓練不要を再確認

Bladder training prior to urinary catheter removal in total joint arthroplasty. A randomized controlled trial

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背景

尿道カテーテル抜去前にクランプする膀胱訓練は現在は不要とされている。ギリシャ424 Army General Training HospitalのMarkopoulosらは、股関節全置換術または膝関節全置換術患者を尿道カテーテル抜去前の膀胱訓練群と自排尿群にランダムに割り付け、再留置数を減少させるかを検証した（n=218）。

結論

両群に有意差はなかった。投薬中の前立腺症患者では再留置のオッズ比が増加した（OR:26.42）。感染・主要主観症状はなかった。

評価

昔は高度ケアとみられたクランプテストは施設の伝統で行われている場合があり、推奨されないことが再確認された。著者らは、訓練より抜去後の観察の方が大事としている。