閉塞性睡眠時無呼吸症は肥満と無関係に痛風リスク
The risk of gout among patients with sleep apnea: a matched cohort study
背景
閉塞性睡眠時無呼吸症（OSA）には様々な併存疾患があり、因果性や心血管障害との関連が問題となっている。英Keele UniversityのBlagojevic‐Bucknallらは、1990〜2010年にOSAと診断された成人患者のプライマリケアデータ（n=15,879）と非OSAのデータ（n=63,296）を比較するmatched後向コホート研究を行った。
結論
追跡期間中央値5.8年で、OSA患者の痛風高リスクを認めた（aHR:1.42）。BMI <25のOSA患者でOSA診断2?5年後に痛風のリスクが最も高まった（HR:2.02）。
評価
痛風がOSAの予兆となる（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20808178）、OSAの診断後1年目に痛風のリスクが高くなる（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26477891）等、痛風とOSAの密接な関係を示すデータがあり、夜間尿酸排泄低下との関連も示唆されている。この研究では、この関連が肥満と独立であることを示唆した。
