軽度認知障害高齢者の認知機能に対する多領域介入は無益？
Combined mind-body physical exercise, cognitive training, and nurse-led risk factor modification to enhance cognition among older adults with mild cognitive impairment in primary care: a three-arm randomised controlled trial
背景
軽度認知障害（MCI）高齢者に対する看護師主導のリスク因子修正（RFM）・認知訓練・運動介入の多領域介入の有効性は。
中国The Chinese University of Hong KongのWongらは、60〜80歳のMCI高齢者456名を対象に、CPR（認知訓練・心身運動・RFMの複合介入）・RFM単独・健康アドバイス単独の認知機能に対する影響を比較するRCTを行った。
一次アウトカムは、15ヶ月時点のADAS-Cog Zスコアであった。
結論
3群間に一次アウトカムの有意差は認められなかった。6ヵ月後および12ヵ月後の追跡調査においても、同様に有意差はみられなかった。
評価
プライマリケアにおけるMCI高齢者の認知機能低下抑制を目的とした、看護師主導多要素CPR介入をRFM単独と比較した、アジア最大のRCTである。ここでの否定的結果は、類似の介入で肯定的結果を報告したフィンランドFINGER試験と異なる（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25771249/）。FINGERは、より大規模・長期であり、食事指導を含んでより包括的である。フィンランド研究に優位性が認められるが、さらなる世界的検証が必要である。
