MIND食の認知症予防効果はカロリー制限と変わらない
Trial of the MIND Diet for Prevention of Cognitive Decline in Older Persons
背景
地中海食とDASH食を組み合わせた認知症予防食 Mediterranean-DASH Intervention for Neurodegenerative Delay(MIND)の認知機能への有効性は。
アメリカRush UniversityのBarnesらは、認知機能に問題なく、家族に認知症既往歴があるBMI 25以上で食習慣不良な高齢者604名を対象として、これを検証する2施設RCTを行った(3年間)。被験者を1:1でカロリー制限有りのMIND食介入群とカロリー制限のみのコントロール群に割り付けた。一次エンドポイントは、12の認知症評価バッテリー由来のGlobal Cognition Scores、また各認知領域ごとスコアのベースラインからの変化である。
結論
一次エンドポイントで両群とも改善がみられ、MIND食群とコントロール群に有意差はなかった(MIND食群 0.205 vs. コントロール群 0.170)。脳MRI所見にも有意差はなかった。
評価
MIND食はアルツハイマー型脳病理所見を低減する、という報告が最近出ており(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36889921/)、この臨床試験結果は意外である。食事の臨床試験のトリッキーさを再認識させるもので、著者らは「食事に関する介入試験は3年間でも短いかもしれない」としている。


