インフルエンザの心筋梗塞リスクを確定

Acute Myocardial Infarction after Laboratory-Confirmed Influenza Infection

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背景

インフルエンザと急性心筋梗塞（AMI）との関連が多く報告されてきたが、検査法を特異化した厳密な研究は少ない。カナダInstitute for Clinical Evaluative SciencesのKwongらは、self-controlled case-seriesデザインを用いて、PCR を含む特異的検査で確定したインフルエンザ感染とAMI発症の関連を検討した（n=19,045）。

結論

対照期間と比較して、感染後リスク期間におけるAMI入院の発生率比は6.05であった。7日目以降にはこの発生率差は消滅した。ウイルス感染後1週以内のAMI発症率比は、B型インフルエンザで10.11、A型インフルエンザで5.17、RSウイルスで3.51、他ウイルスで2.77であった。

評価

古典的な英国研究（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23048170）を厳密に確定した結果で、リスクが5倍前後はね上がるという結果も同じである。例数は少ないが、ウイルス確認が厳密な点が強みとなる。