CTEPHにおける左室充満圧上昇の発生率と予後インパクト

Left Ventricular Filling Pressure in Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension

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背景

慢性血栓塞栓性肺高血圧症（CTEPH）における左室充満圧（LVFP）上昇の発生率と予後インパクトは。
オーストリアMedical University of ViennaのLangらは、同連続患者593名を対象に、平均肺動脈楔入圧（mPAWP）および左室拡張末期圧（LVEDP）をLVFP評価指標として、これを検討した。

結論

LVFPは患者の10.6%で15mmHg以上、37.4%で11mmHg以上であった。諸因子調整後、LVFP上昇の有意な予測因子は、心房細動・大動脈弁石灰沈着-狭窄・僧帽弁逆流・左房容積であった。LVFP15mmHg以上（P=0.021）および11mmHg以上（P=0.006）は、いずれも長期生存率の低下と関連した。

評価

CTEPH病態形成におけるLVFPの重要性は周知だが、最大規模の患者データで、その予測因子と生存インパクト閾値を特定した。