微量栄養素サプリによるCVDリスクの低減：系統レビュー・メタ解析
Micronutrient Supplementation to Reduce Cardiovascular Risk
背景
微量栄養素の心血管疾患（CVD）リスク低減効果に関し膨大な研究の蓄積がある。
中国China Agricultural UniversityのAnらは、27種の微量栄養素に関する884件のRCT（n=883,627）の系統レビュー・メタ解析を行った。
結論
n-3系脂肪酸・n-6系脂肪酸・l-アルギニン・l-シトルリン・葉酸・ビタミンD・マグネシウム・亜鉛・α-リポ酸・コエンザイムQ10・メラトニン・カテキン・クルクミン・フラバノールが、CVDリスクを低減するという中〜高品質のエビデンスがあった。特に、n-3系脂肪酸の補給は、CVD死亡（RR 0.93）・心筋梗塞（RR 0.85）・冠イベント（RR 0.86）のリスク低減を示した。葉酸補給の脳卒中リスク低減（RR 0.84）、コエンザイムQ10補給の全死亡イベント低減（RR 0.68）も認めた。ビタミンC・ビタミンD・ビタミンE・セレン・β-カロテンの補給に有意効果はみられなかった。
評価
すでにメタアナリシスも増えてきているテーマだが（https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/JAHA.120.017728）、この中国メタアナリシスは最大規模のものである。サプリメントとしてのn-3 脂肪酸・葉酸・コエンザイム Q10の効果を高エビデンス、他ビタミン C・E 等を無効と結論した。
