肥満児への家族介入には運動習慣サポートが重要

Effects of a Family-Based Lifestyle Intervention Plus Supervised Exercise Training on Abdominal Fat Depots in Children With Overweight or Obesity: A Secondary Analysis of a Nonrandomized Clinical Trial

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背景

小児肥満の治療には家族のサポートが決定的に重要である。
スペインUniversity of GranadaのCadenas-Sanchezらは、肥満・過体重児患者116名を対象とするRCTを行った。患者を、90分のセッションを1ヵ月２回行う心理教育を含む家族ベースの生活習慣介入のみのコントロール群と、同プログラムに加え、1回90分の運動を週3回行う運動介入群に割り付けた。一次アウトカムは、ベースライン後22週でのMRI評価によるVAT変化である。

結論

コントロール群と比べ、運動介入追加群では有意なVAT低下があった（−18.1% vs. −8.5%）。皮下脂肪・筋肉間脂肪の変化（二次アウトカム）も有意だった。また、VAT変化はインスリン抵抗性の87.6%改善と関連した。

評価

脂肪肝を一次アウトカムとして有意な改善を報告した主試験（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31227585/）の二次解析である。肥満児には、家族ベースの運動支援が重要である。