暑熱関連MIのリスクは抗血小板薬 ・ βブロッカー 服用者で高まる

Triggering of myocardial infarction by heat exposure is modified by medication intake

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背景

急性心筋梗塞（MI）は暑熱曝露によって引き起こされる可能性があるが、その発生が心血管薬服用と関連している、という報告が現れた。
Yale School of Public HealthのChenらによるもので、2001年〜2014 年の5月〜9月におけるドイツAugsburgの全MI登録データ2,494例の分析結果である。

結論

平均気温24.2℃以上の日 では、抗血小板薬服用者のMIリスクが、最低リスク日の1.63倍（OR 1.63）であった。ベータ遮断薬でも同様であった（OR 1.65）。両薬併用者ではORは1.75となった。このような関連は、両薬不使用者でも、ACE阻害薬・カルシウムチャネル遮断薬・利尿薬服用者でもみられなかった。

評価

意外な初めての結果で、多くのメディアに採り上げられている。統計手法や交絡問題等多くの論点があるが、臨床実践上は重要で、貴重な仮説生成研究と捉えられるべきである。