CFRは一般的心リスク指標：系統レビューとメタ解析
Coronary flow reserve and cardiovascular outcomes: a systematic review and meta-analysis
背景
冠血流予備能（CFR)は、一般的な心血管リスク指標となる可能性がある。英Imperial College LondonのPetracoらは、2000年1月1日〜2020年8月1日の79研究（n=59,740）の系統レビュー・メタ解析により、CFRとMACE・全原因死亡との関連を検討した。
結論
CFR異常の全原因死亡（HR：3.78）・MACE（HR 3.42）リスクの関連を認めた。CFRの0.1単位減少毎に死亡（1.16）・MACE（1.08）リスクが増加した。この関連は孤発性冠微小血管機能障害（CMD）患者において特に強かったが（5.44・3.56）、急性冠症候群（3.76）・心不全（6.38）・心移植（3.32）・DM（7.47）患者でも認められた。
評価
一般化してきている印象を確認するメタ解析であり、EHJ Editorialは、「CFRは、冠病態生理指標としては意味が未だ判然としないが、臨床的アウトカムマーカーとしては信頼できるようだ」と評価している。著者らは、より多くの患者で測定されるべきだ、としている。
