DLCRG-02 Study

原文を読む

背景

ステージIIIの非小細胞肺がん患者では、かなりの割合で脳転移が生じる。オランダMaastricht University のDe Ruysscherらは、III期NSCLC患者での化学放射線療法後に、経過観察または予防的全脳照射（PCI）を割り付けるランダム化比較試験を行った（n=175）。

フォローアップ期間中央値48.5ヶ月で、PCI群の7.0%、経過観察群の27.2%で症候性脳転移がみられた（ハザード比0.23）。全生存期間に有意差はなく、グレード1・2の記憶障害（26名 vs. 7名）および認知障害（16名 vs. 3名）はPCI群で多かった。

RTOG 0214試験（http://doi.org/10.1200/JCO.2010.29.1609）に続いて脳転移率の低下効果を示したが、やはり生存ベネフィットは見られなかった。重篤ではないものの毒性・QOLの一時的低下もあり、選択に際しては慎重な考慮を要する。