バレニクリン・ニコチンパッチ長期併用に禁煙効果なし
Effects of Combined Varenicline With Nicotine Patch and of Extended Treatment Duration on Smoking Cessation
A Randomized Clinical Trial
背景
禁煙補助薬バレニクリン単剤の標準期間治療よりニコチンパッチとの併用、もしくは治療期間延長が禁煙効果を高めるとの報告がある。University of WisconsinのBakerらは、1日5本以上喫煙する参加者1251名を対象としてこの仮説を検証するDBRCTを行った。参加者全員に禁煙カウンセリングを行い、12週のバレニクリン単剤投与群（n=315）、12週間のバレニクリン+ニコチンパッチ群（n=314）、24週間のバレニクリン単剤投与群（n=311）、24週間のバレニクリン+ニコチンパッチ群（n=311）に割り付けた。1次アウトカムは、呼気CO濃度測定検査裏付けによる52週での7日目時点毎禁煙の自己報告である。
結論
一次アウトカムに群間有意差はなかった。
評価
南アフリカ435名のRCTで有効、とされていた方策だったが（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25005652/）、3倍規模の追試で否定した。禁煙治療薬自体の効果を疑問視する見方もある（https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26813210/）。
