T2D患者がCOVID-19で重症化しやすいのは肥満のためで、血糖コントロールとは無関係？
Phenotypic characteristics and prognosis of inpatients with COVID-19 and diabetes: the CORONADO study
背景
糖尿病（DM）患者のCOVID-19（新型コロナウィルス感染症）重症化リスクが知られるが、その詳細は。フランスUNIV NantesのCariouら（CORONADO）は、同国53施設入院患者1,317名（T2D：88.5%）を対象とする後向研究を行った。一次アウトカムは、挿管・入院7日以内死亡である。
結論
単変量解析では入院前BMI・男性・RAAS阻害薬治療等が一次アウトカムと有意に関連したが、多変量解析においてはBMIのみが有意な関連を維持した（OR:1.28）。一次アウトカム予測因子は、呼吸困難（OR:2.10）・リンパ球数減（OR:0.67）・CRP増（OR:1.93）・AST値上昇（OR:2.23）だった。死亡リスク予測因子は、年齢（OR:2.48）・閉塞性睡眠時無呼吸治療歴（OR:2.80）・微小血管‐大血管合併症（OR:2.14、2.54）だった。
評価
注目の問題に関する初めての大規模調査である。T2D患者のCOVID-19死亡リスクの核心が肥満であり血糖コントロールとは関連がない、という意外な結論で、追試が必要である。
