メタ解析が示す、SGLT-2阻害薬の腎アウトカム有益性
SGLT2 inhibitors for the prevention of kidney failure in patients with type 2 diabetes: a systematic review and meta-analysis

カテゴリー
生活習慣病
ジャーナル名
The Lancet Diabetes & Endocrinology
年月
September 2019
Online first
開始ページ
Online first

背景

SGLT-2阻害薬の2型糖尿病(T2D)患者の心血管有益性がメタアナリシスにより確認されているが、腎アウトカムの有益性は。オーストラリアUniversity of New South WalesのNeuenらは、この問題を検討した2,085件の論文を系統レビューし、4RCTをメタ解析した。一次アウトカムは、腎疾患による透析・移植・死亡である。

結論

SGLT-2阻害薬の一次アウトカム効果を認めた(RR:0.67)。試験間には一貫性があり、末期腎不全・AKIリスクの低減効果は一貫していた。効果は腎機能低下とともに下がったが、eGFR維持には有効性を認めた。

評価

この方向を積み上げてきた臨床試験を総括するものであり、ガイドラインへのインパクトをもつ結果である。

関連するメディカルオンライン文献

大規模臨床試験、新規の薬・機器・手法・因子・メカニズムの発見に関する文献を主に取り上げ、原文の要約と専属医師のコメントを掲載。

(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(生活習慣病)

Journal of the American Medical Association (JAMA)、The New England Journal of Medicine (NEJM)、Lancet、Diabetologia、Diabetes Care (Diabetes Care)