過体重・肥満妊婦にメトホルミン？

Effect of metformin in addition to dietary and lifestyle advice for pregnant women who are overweight or obese: the GRoW randomised, double-blind, placebo-controlled trial

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背景

過体重・肥満による妊娠アウトカムの劣化はメトホルミンで防止できるか。オーストラリアUniversity of AdelaideのDoddらは、肥満妊婦に対する食事・運動介入へのメトホルミン追加の効果を検証するRCTを行った（n=524）。一次アウトカムは4000g以上児の出産である。

結論

メトホルミンの一次アウトカム効果は見られなかった。しかし、メトホルミン群では1週あたり体重増加が対照群より有意に少なかった。有害事象は両群同等であった。

評価

同薬使用の有益性は両論的で、この試験は過体重妊婦まで含めたこと、最適食事・運動介入を対照としたことで新しいが、積極的に同薬を推奨する結果にはならなかった。