低ニコチン煙草による節煙ではニコチン即時低減を

Effect of Immediate vs Gradual Reduction in Nicotine Content of Cigarettes on Biomarkers of Smoke Exposure: A Randomized Clinical Trial

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背景

FDAは煙草のニコチン含有量低減規制を検討しているが、ニコチン含有量の低減は即時がよいのか段階的がよいのか。University of MinnesotaのHatsukamiらは、1,250名の患者を対象としてバイオマーカー結果でこれを判定するRCTを行った。一次アウトカム・指標は、20週における群間の呼気中CO・尿中3-hydroxypropylmercapturic acid（3-HPMA）・尿中phenanthrene tetraol（PheT）のAUC下時間の差である。

結論

即時低減の段階的低減に対する一次アウトカム有効性が示された（P<0.0055）。段階的低減とコントロール（無低減）の間に有意差はなかった。

評価

バイオマーカーデータでニコチン含量即時低減政策の有益性を支持し、また禁煙補助ツールも駆使しての即時禁煙戦略の有効性も示唆した。