癌になると糖尿病になりやすい：韓国ビッグデータが示す

Incidence of Diabetes After Cancer Development: A Korean National Cohort Study

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背景

糖尿病患者の発癌高リスクが確認されているが、逆は未だ明らかではない。韓国National Cancer CenterのHwangboらは、糖尿病・癌の既往歴のない参加者524,089名（20〜70歳）を対象とするコホート研究を行った。

結論

追跡期間中央値7年で、15,130名が癌に、26,610名が糖尿病に罹患した。多因子調整後、癌罹患者における新規糖尿病発症ハザード比（HR）は1.35であった。癌診断後2年までの発症リスクが高く（aHR:1.47）、その後も増加傾向が続く。糖尿病リスクは、膵癌（HR:5.15)・腎癌（HR:2.06）・肝癌（HR:1.95）で特に高かった。

評価

大方の印象をビッグデータで確認したもので、系統的に類似する日本人での定量的確認も望まれる。DM発症要因としてステロイドや抗腫瘍薬の副作用、「癌悪液質」によるインスリン抵抗性増等が示唆されてきたが、確定が必要である。