T2D患者への集中多因子介入の長期的心血管有益性を示す

Reduced risk of heart failure with intensified multifactorial intervention in individuals with type 2 diabetes and microalbuminuria: 21 years of follow-up in the randomised Steno-2 study

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背景

Steno-2は、2型糖尿病（T2D)患者への集中的多因子介入（IMFI)の有益性を示す高インパクトな臨床試験であった。 デンマークUniversity of CopenhagenのPedersenらは、同試験結果のpost hoc解析により、IMFIの心不全入院に与える影響を評価した。微量アルブミン尿症を呈するT2D患者160名が7〜8年間のRCT後にすべてIMFIに移行し、13〜4年間フォローされた。

結論

心不全入院に対するIMFIの有効性を確認した（HR：0.30）。死亡リスクも低下した（HR：0.51）。

評価

関連薬を総動員する手法の古典的試験だったが（https://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa0706245）、長期追跡で顕著な心血管有益性を示した。