COVID-19に対応したICUスタッフで高い不安・うつ・心的外傷性解離有病率
Symptoms of Anxiety, Depression, and Peritraumatic Dissociation in Critical Care Clinicians Managing Patients with COVID-19. A Cross-Sectional Study
背景
COVID-19パンデミックにおいて、最前線で対応した医療従事者は強いストレス環境下に置かれた。フランスSt. Louis University HospitalのAzoulayらは、2020年4月20日から2020年5月21日に同国21施設ICUでの横断研究を実施し、医療従事者における不安・抑うつ・外傷性解離症状の有病率および関連する因子を調査した。
結論
1,058名から回答があった（回答率67%）。年齢中央値33歳、71%が女性、68%が看護職であった。有病率は不安で50.4%、抑うつ30.4%、外傷性解離は32%であり、看護師で特に高かった。多変量解析では、男性は有病率の低さと関連した。一方、大学病院以外に勤務する医療従事者および看護助手は高リスクであった。また、感染の恐怖、休養なし、家族をケアできないこと、困難な感情との葛藤、面会制限方針についての悔悟、終末期に関する性急な決定を目撃すること、の6因子が精神症状と関連した。
評価
中国からの初期報告でも、女性、看護職は精神症状の有病率が高かった（http://doi.org/10.3760/cma.j.cn121094-20200219-00063、http://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2020.3976）。本研究では修飾可能なストレス因子も示唆されており、COVID-19に対応する現場および各種戦略決定に重要なヒントを与える。
