月曜日、特に連休明けには心停止が多い：韓国

Incidence of Out-of-Hospital Cardiac Arrest on a Postholiday Weekday

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背景

心停止の発生には、日内変動や季節性変動といった、周期に依存した時間変動が存在することが知られている。また週内変動についても、特に週末や休日での心停止の増加が示唆されている。
韓国International St Mary's HospitalのChaらは、同国のOut-of-Hospital Cardiac Arrest Surveillanceのデータを利用し、2013年から2023年における平日の院外心停止（OHCA）発生率を、休日明けとそれ以外の日について比較するコホート研究を実施した（n=203,471）。

結論

平日のOHCAのうち、49,199件が休日明けに発生し（中央値88件/日）、154,272件がそれ以外の日に発生した（80件/日）。1日当たりの発生率は休日明けに高まった（発生率比 1.09）。
この関連には用量反応関係があり、1日間の休日の後には関連が認められなかった一方で（発生率比 1.03）、2日間の休日の後（1.10）、3日間の休日の後（1.09）、4日以上の休日の後（1.10）には有意な関連が認められた。
また休日のタイプでは、週末（1.09）やタイプの混合した連休（1.10）に発生率上昇が認められたものの、公休日（1.03）や臨時休日（1.01）には認められなかった。

評価

日本にも月曜日に発生率が増加するという研究があるが（https://doi.org/10.1016/j.ajem.2010.06.018）、本研究は休日そのもの（タイプや連休日数など）に着目し、2日以上の連休後に心停止リスクが高まることを明らかにした。
休日における生活様式の混乱、移行期間におけるストレスなどが、こうした現象を引き起こした可能性があるが、メカニズムに関しては未明な点が多い。