DCBのDESに対する長期非劣性を確認：BASKET-SMALL2
Long-term efficacy and safety of drug-coated balloons versus drug-eluting stents for small coronary artery disease (BASKET-SMALL 2): 3-year follow-up of a randomised, non-inferiority trial
背景
BASKET-SMALL2は、PCI施行患者の1年間MACEに関し、薬剤コーティングバルーン（DCB）の薬剤溶出ステント（DES）に対する非劣性を報告した。同試験のスイスUniversity of BaselのJegerらは、参照血管径<3mmの小冠動脈に新規病変を生じたPCI予定患者758名を対象とした同試験の長期成績報告を行った（追跡期間3年）。
結論
MACE率はDCB・DES両群とも15%であり、心臓死（5% vs. 4%）・非致死性MI（両群とも6%）・TVR（両群とも9%）であった。全死因死亡率も同様であった（8%）。Probable/definiteステント血栓症（1% vs. 2%）・大出血（2% vs. 4%）は、DCBで少ない傾向にあった。
評価
獲得径が少ない小径病変でもDCBの長期非劣性が示され、長期合併症やDAPT期間の点からもその利点は大きい。DCB拡張不良例（DES留置）ではMACEリスクが高く、適応症例の検討が必要である。
