睡眠に同期した夜間断食は心血管代謝機能を改善する
Department of Neurology, Center for Circadian and Sleep Medicine, Feinberg School of Medicine, Northwestern University, Abbott Hall, 5th Floor, 710 N Lake Shore Dr, Chicago
背景
時間制限食（TRE）の心血管代謝への恩恵が注目されているが、既存の手法は睡眠との関係が不明確で継続が難しい。
アメリカNorthwestern UniversityのZeeらは、過体重／肥満の参加者39名を対象に、個人の睡眠習慣に合わせ、就寝3時間前までに食事を終えることで夜間断食を3時間延長する個別化アプローチ（13〜16時間の断食）が、自律神経バランスや血圧、糖調節に与える影響を検証した（対照：11〜13時間の断食）
結論
7.5週間の試験の結果、個別化アプローチは、対照群と比較して夜間の拡張期血圧下降率（diastolic BP dipping）を有意に改善した。また、夜間の心拍数低下、心拍変動（HRV）の増加、コルチゾール低下に加え、経口糖負荷試験における30分後のインスリン分泌指数（insulinogenic index）の向上が認められ、急性インスリン反応が改善した。
評価
従来のTREがフォーカスした「断食時間の長さ」ではなく、「睡眠との同期」が代謝健康の鍵であることを強調する論文である。例数は小さいが、多様な生理学的計測が行われており、発端研究として高く評価される。著者らは、概日リズムと睡眠によって調節される自律神経系および代謝活動の協調が強化されたことが、心血管機能の改善に寄与した、と示唆している。就寝直前の食事を避けるという簡便な原則が、血圧や血糖値の管理に大きな効果をもたらす点は実用性が高い。インスリン感受性指標（Matsuda Index）に有意差はなかったものの、初期のインスリン分泌反応が改善した事実は、糖尿病予防における新たな臨床的意義をも示唆しており、持続可能な介入策として期待される。
