ACEI・ARB使用のCOVID-19感染率・致死率への無影響を確定
Association of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitor or Angiotensin Receptor Blocker Use With COVID-19 Diagnosis and Mortality

カテゴリー
循環器
ジャーナル名
The Journal of the American Medical Association
年月
July 2020
324
開始ページ
168

背景

ACE阻害薬(ACEI)・ARBの使用問題は、心血管疾患患者でリスクが高いCOVID-19(新型コロナウイルス感染症)の初期の重要問題であった。デンマークUniversity Hospital of CopenhagenのFosbolらは、同国全国レジストリ患者(n=44,480)のデータを後向解析した。一次アウトカムは死亡である。

結論

ACEI・ARB使用者はCOVID-19患者の20.0%であった。多因子調整後、一次アウトカムに両薬使用による有意差を認めなかった。また、COVID-19ウイルス陽性率にも有意差はなかった。

評価

米からの先行NEJM論文(https://www.nejm.org/doi/10.1056/NEJMoa2008975)を追認するもので、このJAMA論文で問題は決着とみてよいであろう。

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取り上げる主なジャーナル(循環器)

Journal of the American College of Cardiology(JACC)、Lancet、The New England Journal of Medicine(NEJM)、American Heart Journal (AHJ)、Circulation、The Journal of the American Medical Association(JAMA)