妊娠高血圧症発生女性は長期フォローが必要
Incidence and Long-Term Outcomes of Hypertensive Disorders of Pregnancy
背景
妊娠高血圧症候群(HDP)罹患女性の心血管長期予後は不祥である。Mayo ClinicのGarovicらは、Rochester Epidemiology Project医療情報システムに基づき、ミネソタ州在住で1976〜1982年に出産した女性のHDP発症率とその後の慢性疾患発症率を解析した(n=9862,対照:HDP無既往女性)。
結論
妊娠当たりHDP発症率は7.3%であったが、女性一人当たりでは発症率は倍増(15.3%)した。HDP既往は、その後の脳卒中(ハザード比2.27)・冠動脈疾患(1.89)・不整脈(1.62)・CKD(2.41)発症リスクを高めた。
評価
Mayoらしい超長期・大規模解析により、HDPの晩期リスクを初めて定量化した。主な制約点は、ほぼすべてが白人であることである。


