COVID-19(新型コロナウイルス感染症)が男性で多いのはACE2が多いため?
Circulating plasma concentrations of angiotensin-converting enzyme 2 in men and women with heart failure and effects of renin-angiotensin-aldosterone inhibitors
背景
新型コロナウイルス(SARS-CoV-2)感染症COVID-19は、心疾患罹患高齢男性での発症が顕著である。オランダUniversity of GroningenのSamaらは、独立2コホート(index cohort:心不全男性1,485名・女性537名、validation cohort:心不全男性1,123名・女性575名)でSARS-CoV-2の機能的受容体ACE2の血中濃度を検討した。
結論
両コホートにおいて、男性は最大のACE2高濃度予測因子であった[estimate:0.26(P<0.001)、0.19(P<0.001)]。
評価
COVID-19発生以前に行われた心不全臨床試験参加者のデータによるもので、男性のCOVID-19高罹患率に関する第一仮説となるべきエビデンスである。なお、この論文でも他研究でもACEi等RAAS作動薬がCOVID-19を増悪させるという示唆は得られていない。

