SAVRかTAVRか：PARTNER 2の5年結果
Five-Year Outcomes of Transcatheter or Surgical Aortic-Valve Replacement
背景
SAVRとTAVRのアウトカムを比較するPARTNER研究は、すでにPARTNER 2が行われてきた。Sinai Medical CenterのMakkarらは、中等重症度患者2,032名を対象とした同試験の5年結果を報告している。一次エンドポイントは、全死因死亡・重度脳卒中である。
結論
一次エンドポイントに両群有意差はなかった。TAVR後の弁の血行動態はSAVR後と類似していた。TAVR群で軽〜重度の弁周囲逆流（PVR）が多かった（33.3% vs. 6.3%）。また、TAVR群で再インターベンションと再入院の頻度がより高かった。
評価
TAVRはSAVRと大差がない、という現在のコンセンサスをさらに上書きする結果である。PVRの多さはこの試験で使われたSapien XTによるもので、Sapien 3では1%以下になっている、という見方もある。
