騒音曝露によるMACEリスクの機構は扁桃体活性化と慢性動脈炎？

A neurobiological mechanism linking transportation noise to cardiovascular disease in humans

原文を読む

背景

慢性騒音曝露の心血管疾患（CVD）リスクが知られるが、その機構は。Massachusetts General HospitalのOsborneらは、それが扁桃体を介するストレス-炎症反応である、という仮説を検討する後向研究を行った。調査対象者498名（CVD・活動性癌なし）に対し ベースラインおよび5年後に18F-FDG-PET/CTを行って扁桃体代謝活性と動脈炎（ArtI）を評価し、騒音曝露とMACE発生の関連を検討した。　

結論

中央値4.06年のフォローアップで、40名がMACEを発症した。騒音曝露5 dBA増あたりHR:1.31のMACEリスク増を認めた。さらに、騒音曝露と扁桃体活性の増加（標準化β=0.112）およびArtIの増加（0.045）との関連を認めた。介在分析により、騒音曝露・扁桃体活性化・ArtIが連結的メカニズムを介してMACEに関連することが示唆された。

評価

このテーマを追求してきたMGHによる機構仮説の提示である。他疾患への応用や介入手法開発にもつながる有力な仮説となった。