末梢動脈血行再建術後のMALEアウトカムは
Long-Term Outcomes and Associations With Major Adverse Limb Events After Peripheral Artery Revascularization

カテゴリー
循環器
ジャーナル名
Journal of the American College of Cardiology
年月
February 2020
75
開始ページ
498

背景

末梢動脈疾患血行再建術後の長期アウトカム、特に術後major adverse limb events(MALE)は。University of ColoradoのHessらは、Premier Healthcare Databaseのデータを解析した(n=393,017)。

結論

フォローアップ期間中央値2.7年で、MI・脳卒中の累積罹患率は9.8%、12.9%で最低1回の術後MALE入院歴があった。術後MALE入院は、その後のMI・脳卒中のリスク(HR:1.34)、大動脈切開術または末梢動脈再建術再施行リスク(HR:8.13)と関連した。四肢イベントリスクは術後急速に増大してその後プラトーに達し、他方心血管リスクはフォローアップ期間中漸増した。

評価

この問題に関する最大の調査とみられる。JACC Editorialは、現在末梢動脈血行再建術後患者への術後管理は最適化されていない、と指摘している。

関連するメディカルオンライン文献

大規模臨床試験、新規の薬・機器・手法・因子・メカニズムの発見に関する文献を主に取り上げ、原文の要約と専属医師のコメントを掲載。

(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(循環器)

Journal of the American College of Cardiology(JACC)、Lancet、The New England Journal of Medicine(NEJM)、American Heart Journal (AHJ)、Circulation、The Journal of the American Medical Association(JAMA)