Patiromerで抵抗性高血圧CKD患者へのスピロノラクトン使用を可能に
Patiromer versus placebo to enable spironolactone use in patients with resistant hypertension and chronic kidney disease (AMBER): a phase 2, randomised, double-blind, placebo-controlled trial
背景
カリウム結合薬patiromerは、慢性腎臓病(CKD)患者の高血圧治療でスピロノラクトンの副作用を低減できるか。Indiana UniversityのAgarwalら(AMBER)は、これを検証する第2相試験を行った(対照:placebo、n=574)。一次エンドポイントは、12週におけるスピロノダクトン継続患者の群間差である。
結論
Patiromerの一次エンドポイント有効性を認めた(86% vs. 66%)。有害事象は軽度で、群間差はなかった。
評価
同薬が重要な患者群に使えることを確認した。血圧やCKDアウトカムへの効果の検証が期待される。