フェブキソスタットの循環系イベント低減効果を示す
Febuxostat for Cerebral and CaRdiorenovascular Events PrEvEntion StuDy
背景
尿酸降下薬フェブキソスタットの心血管系イベント抑制効果は。日本Kawasaki Medical School（川崎医大）のKojimaら（FREED）は、1,070名の高尿酸血症患者を対象として、これを検証するRCTを行った（対照：従来治療と生活習慣改善の組み合わせのみ）。一次複合イベントは、脳血管疾患・心血管疾患・腎疾患イベントおよび全死因死亡である。
結論
フェブキソスタットの血清尿酸値低下効果を認め（4.50 vs. 6.76）、さらに一次複合イベント効果を認めた（HR:0.750）。最頻イベントは腎不全であった（HR:0.745）。
評価
同薬に関しては、アロプリノールと直接比較したCARESが既に行われており、イベント発生率では非劣性なものの全原因・心血管因死亡率が高い、という複雑な結果が出ている（https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29527974）。ここでの結果を加えても、しばらくは「難しい薬」としてとどまりそうである。
