橈骨動脈使用CABGでのカルシウム拮抗薬使用を支持
Effect of Calcium-Channel Blocker Therapy on Radial Artery Grafts After Coronary Bypass Surgery

カテゴリー
循環器
ジャーナル名
Journal of the American College of Cardiology
年月
May 2019
73
開始ページ
2299

背景

CABGへの橈骨動脈使用ではカルシウム拮抗薬(CCB)が推奨されるが、そのエビデンスは堅固か。Cornell MedicineのGaudinoらは、6つのRCTデータのメタアナリシスを行った(n=732)。一次評価指標は、MACE(死亡・心筋梗塞・TVR)およびグラフト閉塞である。

結論

CBBの調整後MACEリスク(aHR)は0.52、グラフト閉塞リスクは0.20であり、CBBの有益性を確認した。

評価

昔からくすぶっている問題だが、主流方針でよいことを確認した。

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取り上げる主なジャーナル(循環器)

Journal of the American College of Cardiology(JACC)、Lancet、The New England Journal of Medicine(NEJM)、American Heart Journal (AHJ)、Circulation、The Journal of the American Medical Association(JAMA)