橈骨動脈使用CABGでのカルシウム拮抗薬使用を支持
Effect of Calcium-Channel Blocker Therapy on Radial Artery Grafts After Coronary Bypass Surgery
背景
CABGへの橈骨動脈使用ではカルシウム拮抗薬(CCB)が推奨されるが、そのエビデンスは堅固か。Cornell MedicineのGaudinoらは、6つのRCTデータのメタアナリシスを行った(n=732)。一次評価指標は、MACE(死亡・心筋梗塞・TVR)およびグラフト閉塞である。
結論
CBBの調整後MACEリスク(aHR)は0.52、グラフト閉塞リスクは0.20であり、CBBの有益性を確認した。
評価
昔からくすぶっている問題だが、主流方針でよいことを確認した。