MS合併患者へのTAVRは心血管死・脳卒中リスクが3倍
Transcatheter aortic valve replacement in patients with concomitant mitral stenosis
背景
AS患者に対するTAVRにおけるMS合併の臨床的インパクトは。スイスUniversity of BernのPilgrimらは、TAVR施行患者1,339名のデータに基づき、心エコー同定MS合併の30日・1年後心血管イベント・死亡発生への影響を解析した。
結論
TAVR患者の18.1%でMS合併がみられ、62.5%が変性性、37.5%がリウマチ性であった。MS合併で1年時の心血管死リスク（aHR:3.64）・障害持続性脳卒中リスク（2.98）が増加した。30日時点における心血管死と脳卒中イベントの差は、リウマチ性MSによるものであった（HR:4.80・4.18）。
評価
当然考えられるリスクだが、初めて定量化されたそのレベルは臨床的高インパクトである。
