血圧管理の最も有効な運動はアイソメトリックトレーニング
Exercise training and resting blood pressure: a large-scale pairwise and network meta-analysis of randomised controlled trials
背景
血圧管理に最も有効な運動方法は。
イギリスUniversity of LeicesterのEdwardsらは、2週間以上の運動介入による収縮期血圧（SBP）と拡張期血圧 （DBP）改善に関する1990〜2023年に発表された270件のRCT論文（n=15,827）を対象として、これを検討する系統的レビュー・ネットワークメタアナリシスを行った。
結論
有酸素運動（−4.49/−2.53 mm Hg）・動的筋力トレーニング（−4.55/−3.04 mm Hg）・複合トレーニング（−6.04/−2.54 mm Hg）・高強度インターバルトレーニング（−4.08/−2.50 mm Hg）・アイソメトリックトレーニング（−8.24/−4.00 mm Hg）が安静時SBP/DBPの有意な改善と関連した。累積順位曲線下面積（SUCRA）に基づく有効性は、アイソメトリックトレーニング（SUCRA 98.3%）・複合トレーニング（75.7%）・動的筋力トレーニング（46.1%）・有酸素運動（40.5%）・高強度インターバルトレーニング（−39.4%）の順だった。また、二次ネットワークメタアナリシスでは、アイソメトリック壁スクワット（90.4%）とランニング（91.3%）が最もSBP・DBP低下に有効性を示した。
評価
現行ガイドラインは血圧管理には有酸素運動を推奨しているが、近年、HIITなど新たな運動介入手法が次々と現れており、アップデートが必要とされている。本論文は新たなガイドラインのベースとなる。
