健康高齢者の低用量アスピリン連用に骨折予防効果なく、転倒が増加:ASPREEサブ解析
Daily Low-Dose Aspirin and Risk of Serious Falls and Fractures in Healthy Older People: A Substudy of the ASPREE Randomized Clinical Trial
背景
低用量アスピリン連日服用で高齢者の転倒外傷や骨折発生リスクを低減できるか。
オーストラリアMonash UniversityのBarkerらは、ASPREE試験のサブ解析により、この問題を検討した。一次アウトカムは骨折の発生である。
結論
アスピリンに一次アウトカム低減効果はなく、重篤転倒発生リスク増と関連した(イベント率比 1.17)。
評価
ASPREEは、アスピリンの長期服用でがんリスクを低減できるという仮説を検証した野心的な大RCTだったが、失敗した(https://academic.oup.com/jnci/article/113/3/258/5889955)。いくつかの二次解析が行われているが、目覚ましい結果はでていない。