早産新生児へのDHA投与を支持:N3PRO
Neonatal Docosahexaenoic Acid in Preterm Infants and Intelligence at 5 Years
背景
早産児の神経発達にドコサヘキサエン酸(DHA)補給が有益である、という仮説がある。
オーストラリアSAHMRI Women and KidsのGouldら(N3RO)は、在胎29週未満で出生した乳児1,273名を対象として、経腸栄養開始後3日以内でのDHA経腸投与の有益性を検証するRCTを行った(対照:乳剤)。一次アウトカムは、5歳時での知能指数(FSIQ)スコアである。
結論
DHA補給の一次アウトカム効果を認めた(補正後絶対差 3.45)。二次アウトカムには差がなかった。有害事象に群間差はなかった。
評価
著者らの先行結果を含め、すでに複数のRCTが否定している効果である(https://bmjopen.bmj.com/content/5/3/e007314.short)。論争の主題となった。