効くのか効かないのか、脊椎手術後慢性痛への脊髄刺激療法
Effect of Spinal Cord Burst Stimulation vs Placebo Stimulation on Disability in Patients With Chronic Radicular Pain After Lumbar Spine Surgery: A Randomized Clinical Trial
背景
痛みコントロールに脊髄刺激療法(SCS)が試みられているが、有効か。
ノルウェイ St Olavs University HospitalのHaraらは、脊椎手術後慢性疼痛患者50名を対象として、これを検証するRCTを行った(対照 シャム手技)。一次アウトカムは、介入後のOswestry Disability Index スコア評価変化(生活障害度)である。
結論
SCSの一次アウトカム効果を認めなかった。
評価
脊椎手術後症候群に対するSCSは、疼痛軽減には有効だったが、ODIに有意差はなかった、という先行研究がある(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24945621/)。2021年レビューは、疼痛への有効性もエビデンスの質は不良としている(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34854473/)。