不妊症はHFpEFリスク

Infertility and Risk of Heart Failure in the Women’s Health Initiative

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背景

不妊症は心不全（HF）リスクか。
Massachusetts General HospitalのLauらは、Women's Health Initiative（WHI）に参加した閉経後女性38,528名を前向追跡し、不妊症とHFおよび同サブタイプの発症との関連を評価した（HFpEF：LVEF50%以上 vs. HFrEF：50%未満）。

結論

参加者の14%が不妊症の既往を報告した。中央値15年の追跡で、不妊症の全HFリスクを認めた（HR：1.16）。HFpEFリスクとの関連が強い一方（HR：1.27）、HFrEFとの関連はなかった。

評価

不妊症がHFpEFのリスクであるという報告は初めてである。DM・肥満等代謝・内分泌系疾患や感染・自己免疫疾患との関連など多様な仮説を導き、臨床的意義も大きい発端研究である。