mRNAワクチンはPfizerかModernaか：米退役軍人で対決検証

Comparative Effectiveness of BNT162b2 and mRNA-1273 Vaccines in U.S. Veterans

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背景

COVID-19に対するmRNAワクチンは感染症・ワクチン史を画するブレークスルーだったが、BNT162b2（Pfizer）と mRNA-1273（Moderna）の優劣は。
Harvard T.H. Chan School of Public HealthのDickermanらは、各219,842名の米退役軍人群を対象として、これを検証する電子カルテベースtarget-trial emulation解析を行った。アウトカム指標は、SARS-CoV-2の確定感染、COVID-19の発症・入院・ICU入室・死亡である。

結論

ModernaワクチンはPfizerワクチンより確定感染・発症・入院・ICU入室・死亡リスクで優れていた（後者の前者に対する1,000 人あたり超過イベント数：各1.23・ 0.44・ 0.55・ 0.10・0.02）。

評価

重要なテーマに関し一定の信頼度のある結論を出したが、どちらも卓越したワクチンであることに変わりはない。この研究期間はアルファ株優勢期間で、後期にデルタ優勢となったが結果は変わらない、という。安全性の比較には結論的言及がなく、オミクロン株での優劣は不明である。