AST/ALT比上昇のADオッズは8倍
Association of Altered Liver Enzymes With Alzheimer Disease Diagnosis, Cognition, Neuroimaging Measures, and Cerebrospinal Fluid Biomarkers

カテゴリー
その他
ジャーナル名
JAMA Network Open
年月
July 2019
2
開始ページ
e197978

背景

アルツハイマー病(AD)患者で一般的な血液肝機能指標に異常がみられる、という注目すべき報告がなされた。Indiana Alzheimer Disease CenterのNhoらによるもので、AD患者を含む様々な認知機能段階にある患者を対象に、血清肝機能マーカー・CSFバイオマーカー・脳萎縮・脳グルコース代謝・アミロイドβ蓄積を比較検討したコホート研究である(n=1,581)。

結論

AST/ALT比上昇はAD診断(OR:7.932)、認知機能低下、CSF中amyloid-β 1-42低値、アミロイドβ沈着、CSF中リン酸化タウ高値と高総タウレベル、脳グルコース代謝減少と関連していた。

評価

一般的末梢マーカーである肝酵素値でADを診断しうることを示唆する初めての結果である。結果の追試・確認、関連メカニズムの解明等多様なフォローを誘発する高インパクトの発端研究である。

関連するメディカルオンライン文献

大規模臨床試験、新規の薬・機器・手法・因子・メカニズムの発見に関する文献を主に取り上げ、原文の要約と専属医師のコメントを掲載。

(制作協力:Silex 知の文献サービス

取り上げる主なジャーナル(その他)

The New England Journal of Medicine (NEJM)、Lancet、Journal of the American Medical Association (JAMA)、British Medical Journal (BMJ)、Annals of Internal Medicine (Ann Intern Med)