高齢者の急性心不全後リハビリはコスパがよい？

Economic Outcomes of Rehabilitation Therapy in Older Patients With Acute Heart Failure in the REHAB-HF Trial A Secondary Analysis of a Randomized Clinical Trial

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背景

REHAB-HFは高齢急性心不全患者への12週間のリハビリテーション介入の有効性を示したが費用効果は? Duke UniversityのChewらは、同試験結果の事前指定二次解析を行った。

結論

患者一人当たり平均累積コストはリハビリ群$26,421 vs. コントロール群$27,650だった。介入平均コストは$4,204で、QOL増分はリハビリ群が有意に大きく、12週の介入後6ヵ月間維持された。全コホート・拡張不全患者のQALYあたり費用効果比増分は、各$58,409と$35,600だった。

評価

REHAB-HFでは通院リハの効果を検証したが、パンデミックにより遠隔医療が進化し、自宅リハビリでコストは更に低下するとみられる。